摘要：银环蛇：与五足蛇和眼镜蛇相比，它的毒性排名第一，被咬伤的死亡率非常高。五足蛇：与银环蛇和眼镜蛇相比，它的毒性排名第二，被这种蛇咬伤的人几乎都会死亡。眼镜蛇：与银环蛇和五足蛇相比，其毒性排名第三，以局部组织中毒和坏死为主要临床表现。被眼镜蛇咬伤的人基本上可以获救。

一、银环蛇

1.银环蛇，俗称金蛇、白结黑蛇、金钱白花蛇、银甲带和银甲铁蛇，毒性很高，与五足蛇和眼镜蛇相比，毒性排名第一。银环蛇的LD-50为0.08-0.108，是除大洋洲外世界陆地上的一种剧毒蛇。

2.然而，由于银环蛇生性胆小温和，不会主动攻击人，因此银环蛇造成伤害的案例并不多。α-、β-银环蛇毒素是一种神经毒素，会导致患者被咬时不感到疼痛，反而感到困倦。轻度中毒可导致身体某些部位瘫痪。

3.如果毒素作用于神经肌肉接头部位，会阻断神经传导通路，导致横纹肌无法正常收缩，导致呼吸麻痹。动作时间约为40分钟至2小时，或最多24小时。在应用抗蛇毒血清之前，银环蛇咬伤的死亡率非常高，可以用基于神经的抗蛇毒血清治疗，但仍然非常危险。

4、人被咬伤后，起初感觉不是特别明显，疼痛感比较小，数小时后如不及时治疗常因呼吸麻痹而死亡，银环蛇成体供药用，孵出7-10天的幼蛇干制入药，称金钱白花蛇，有祛风湿、定惊搐的功效，治风湿瘫痪、小儿惊风抽搐、破伤风、疥癣、梅毒等症状，银环蛇胆可治小儿高烧引起的抽搐。

二、五步蛇

1、五步蛇又被称为尖吻蝮、百步蛇、五步蛇、七步蛇、蕲蛇、山谷虌、百花蛇、中华蝮等，五步蛇其中有一个为人熟知的名字是“百步蛇”，意指人类只要曾被五步蛇所咬，脚下踏出一百步内必然会毒发身亡，以显示五步蛇的咬击实在奇毒无比。

2、有些地方更称五步蛇为“五步蛇”，进一步夸大其毒素的威力，该蛇种的毒液的单位上的毒性（对小白鼠之LD50值）并不强烈，但并不妨碍该蛇种在事实上具有比较大的危险性，与银环蛇和眼镜蛇相比，毒性排行第二，被此蛇咬伤者基本都死亡了，而被眼镜蛇咬伤者基本都能救活。

3、根据调查资料显示，由五步蛇的咬击所导致的危险事件甚至死亡事件，至少在中国大陆地区确实比较常见的，这一方面是由于该蛇种个体较大，性格凶猛，毒牙较长，咬伤的情形较为严重，一方面也由于该蛇属于排毒量较大的蛇种。

4、受害者会出现伤口疼痛和出血的现象，继而会肿大、起泡、组织坏疽以及溃疡，随后更会感到晕眩及心跳加速，同时五步蛇蛇攻击性非常强，而且头部可大幅度旋转，没有经验的人野外遇到应远远避开。

三、眼镜蛇

1、眼镜蛇又被称为饭铲头、吹风蛇、饭匙头等，含有混合性毒素，也就是有神经毒素又有血循毒素，眼镜蛇咬伤以局部组织中毒坏死为主要临床表现，局部组织坏死与否以及面积的大小，取决于进入人体的蛇毒量和处理方法。

2、与银环蛇和五步蛇相比，毒性排行第三，被咬伤的初期，蛇毒比较集中，浓度较高，且其中的透明质酸酶使其扩散更加容易，吸收更加迅速，至伤后4小时吸收达到高峰，此后以缓慢的速度衰减，护理需要遵循快速、准确、认真、细致的原则，避免局部感染，确保抢救成功。

3、蛇伤发生后，需就地取材，于伤口的近心端缚扎，以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则被咬伤后不宜奔跑，以免加速血流和蛇毒吸收，缚扎时间不可太长，需要每隔15-30分钟稍放松1次。