随着“新十条”颁布，阳性确诊人数激增，过往在某宝平台购买的“新型冠状病毒确诊津贴”，投保人遇理赔难。

根据郑先生向北京青年报爆料：保险公司告知的理赔材料包括：新型冠状病毒ORFlab基因和N基因的具体Ct值均大于35，胸部CT报告共两项。

上述内容，需由医疗机构开具诊断证明，阳性患者需前往医疗机构挂发热门诊号，根据保险合同，如果检测发现患者属于“首次感染新型冠状病毒的普通型、重症型、危重型，且肺部影像学检查可见肺炎表现”的感染者，保险公司予以理赔2万元。

在目前医疗资源极度紧缺、医院交叉感染严重且国家号召阳性感染者居家观察的情况下，要求患者必须到医院就医取得确诊普通型以上症状的报告，与当前的防控政策相违背，大大增加了阳性感染者的风险。

为了2万元通宵排队到医院就诊，获得了Ct值证明，还要做胸部CT检测，除非病情加重，可能患有普通型及以上症状，才有理赔的资格。

今年3月16日，疫情防控政策已经发生了较大的改变，轻型病例实行集中隔离管理，对普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，保险公司“阳性确诊险”也明确了合同条款必须是普通型以上达到集中治疗程度的病例才能获得2万元的确诊津贴。

也就是说：新型冠状病毒ORFlab基因和N基因的具体Ct值均大于35，胸部CT报告共两项只是理赔的基础材料，诊断证明必须要求达成普通型以上的病例才能获得理赔。

作为购买产品的消费者，一般不会认真查阅保险合同内容，对于保险公司，如果没有在显眼位置明确具体的理赔条件，或者有相关证据证明理赔专员存在未如实告知投保人的其他情况，作为投保人，有权向银保监会投诉或者向法院起诉要求保险公司支付保险金。

付款如此轻而易举，理赔却遭遇条款阻拦，到底平台在销售此类产品是否将产品直喻为“阳性确诊险”，也就是让消费者产生“确诊即理赔”心理，如果在欺诈等因素，保险公司丧失信誉的同时，投保人有权保留相关的聊天记录等证据，便于后续通过法律渠道维护合法权益。

#律师来帮忙#

刚刚北京的朋友确诊了新冠，之前买了太平洋保险新冠险，很高兴，以为可以拿到2万，不想客户直接拉黑，不利.中国的保险差不多就是无赖和骗子的代名词

【6个药品临时纳入北京市医保报销范围】据北京市医疗保障局：为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，加强保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求，经国家医疗保障局批准，将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围。报销比例按照甲类药品执行。本次纳入报销范围的药品清单↓↓

转发：北京：将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入医疗保险、工伤保险药品报销范围。

北京：将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入医疗保险、工伤保险药品报销范围

#北京将6个药品临时纳入医保等报销范围#【北京：将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入医保等报销范围】据北京市医疗保障局：为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，加强保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求，经国家医疗保障局批准，#复方氨酚烷胺胶囊等在京临时纳入医保#、工伤保险药品报销范围。报销比例按照甲类药品执行。本通知自2022年12月18日起执行，有效期至2023年3月18日。网页链接

【#北京将6个药品临时纳入医保报销范围#】#复方氨酚烷胺胶囊等6药品纳入北京医保# 据北京市医疗保障局网站12月17日消息，为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，加强本市保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求，经国家医疗保障局批准，将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入本市医疗保险、工伤保险药品报销范围。报销比例按照甲类药品执行。本通知自2022年12月18日起执行，有效期至2023年3月18日。

【#北京将6个新冠病毒感染者用药临时纳入医保#】12月17日，北京市医保局发布通知，将复方氨酚烷胺胶囊等6个新冠病毒感染者用药，临时纳入本市医疗保险、工伤保险药品报销范围。

市医保局介绍，为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，加强本市保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求，经国家医保局批准，将复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液等6个药品临时纳入本市医保报销范围。

根据市卫健委近期发布的《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》中，复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片均为治疗发热、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等感冒症状的西药。氨溴特罗口服溶液为治疗咳嗽咳痰的西药。

此次政策调整涉及本市基本医疗保险定点医疗机构以及全体城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保人员。报销比例按照甲类药品执行。政策将于自2022年12月8日起执行，有效期至2023年3月18日。（北京日报 ）

但凡保险公司有点魄力，就应该赔付新冠保险！和其他保险公司高下立判，还有比这更好的营销广告么？这时候只要不破产，把保险公司全抵了变现或者哪怕承诺延期兑付都可以，都应该全力赔付，之后的十年二十年的业绩还用愁？

保险公司不是不想赔付新冠保险，是赔不起，是因为保险公司没想到国家会全面放开，保险公司收的保费早就拿去钱生钱了，管理层不想担责和影响分红，只能硬着头皮说赔付需要证明“新冠入肺”，但是这一操作是饮鸩止渴，短期内是可以过关了，但是行业名声臭了，会有更多的国人买外国保险或者不再相信保险。

据北京市医疗保障局消息，为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，加强北京市保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求，经国家医疗保障局批准，将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围。

报销比例按照甲类药品执行。

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