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雇主险跟团体意外有什么区别吗

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很多企业主和HR在规避企业用工风险的时候,并没有区分开雇主责任险以及团体意外险之间的差别,导致保险产品的错配,同时企业也没有获取应有的一个保障。

雇主责任险和团体意外险乍一看似乎差不太多,但是保障内容却大有不同。如果我们没有能清楚的认识到两者的不同之处,很可能造成我们白白花了很多冤枉钱。

雇主险跟团体意外有什么区别吗

很多雇主明明想要企业自身的利益的保障,却一不小心配置成了一个员工福利保障。那么雇主责任险和团体意外险到底有什么不同之处呢?

被保险人人不同:

雇主责任险被保险人是企业,团体意外险被保险人则是员工本人。


支付方式不同:

雇主责任险保险金可直接打入企业账户,企业拿到赔款之后再由企业赔付给我们的员工,可以有效转移企业用工风险;

团体意外险保险金则是直接打给员工,属于员工福利型保险,是保险公司给与员工受伤后的补偿,并不能覆盖企业应承担的用工责任,所以员工同样可以向雇主提出补偿,而企业也同样需要再支付企业应当承担部分的费用。所以团体意外险是无法帮助企业转移自身的一个用工风险的,这个需要我们重点关注。


伤残等级鉴定不同:

针对工伤,雇主责任险伤残评定参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病至残等级》、《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》等法律规定,伤残情形多达400-500项,覆盖伤残情况较为全面。

团体意外险则是依据《人身保险伤残评定标准》(行业标准,中保协发(2013)88号)分成十级281项,较前者少一些。

举个例子:如果三根肋骨骨折,按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病至残等级》鉴定,雇主责任险可以鉴定为八级伤残,按照八级伤残进行赔付。但是如果按照团体意外险《人身保险伤残评定标准》鉴定,则无法评定为伤残,因为按照本法至少需要4根肋骨骨折才能鉴定为10级伤残。所以依照的评定标准不一样,最后鉴定的结果也不同。

雇主责任险医疗费用可全额报销,达到0免赔。并且涵盖合理且必要的自费药以及自费项目(包含门诊和住院)

而团体意外险一般都有一定的免赔额,约定比例报销,并规范是社保用药,但是也有部分好的团体意外险可以达到0免赔和100%报销,需要我们注意甄别。


费用支出不同:

雇主责任险可以税前列支,可以抵扣税费,而团体意外险不可税前列支,属于员工福利支出


一款优秀雇主责任险的样子

一款优秀的雇主责任险应该是什么样子呢?我从医疗责任、伤残赔付、误工费、扩展责任等几个方面选取了一款优秀的雇主责任险案例,以供大家参考一个小小的例子

最后再给大家看一个发生在某餐馆小小的例子,让大家更直观的看到雇主责任险和团体意外险在赔付上带来的差别。

由上一个案例可以看出,在面对企业用工的风险中,雇主责任险可以获得的赔偿是远高于团体意外险的,最关键的是该险种保障的是企业的自身利益。

以上主要为雇主责任险和团体意外险的6点不同之处,雇主责任险主要保障的是我们企业的用工风险,保障主体是我们企业,而团体意外险属于员工福利,保障的是我们员工的风险,没办法为我们企业转移风险。

所以如果我们想要转移我们企业的风险,那么我们需要选择的是雇主责任险,但是如果我们是想给员工一个额外福利保障,那么我们选择团体意外险即可。

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