看到有人倒地,就做心肺复苏(CPR)?
新冠疫情已经肆虐三年了,无论任何原因引起的心脏骤停并未因疫情而减少,甚至还有所增加。
而在这几年中,我们依然多次可以在网上见到给癫痫大发作等患者做心肺复苏的例子。
当然,我们也更多地见到应用心肺复苏的技术和AED(自动体外除颤器)成功挽救生命的的例子。
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救死扶伤不能做错,做错可能会加重病情,甚至危及生命。
唯有心脏骤停,做错也比不做强,不做肯定死,做就可能活。
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2018年7月20日,美国心脏协会推出单纯胸外心脏按压式心肺复苏,简化为两个步骤,只要有人突然倒地,不必做判断,立即:
1、拨打120。
2、做胸外心脏按压。
如果患者倒地的原因并非是心脏骤停,胸外按压仍能刺激患者产生反应(患者有睁眼、皱眉等表情出现,或头部、肢体活动,或呻吟、咳嗽、正常呼吸、说话等反应)。
如果患者产生反应,则应立刻停止单纯按压。因此,不妨可以理解为胸外心脏按压不仅是抢救,而且也是判断患者有无反应的方法。
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在网上见到不该被做心肺复苏而被做心肺复苏较多的情况如下,他们有着共同的表现:意识突然丧失、跌倒在地,但心跳、呼吸依然存在。
(一)晕厥:是由于各种原因导致的短暂性,广泛性脑缺血、缺氧引起,表现为一种突发性、一过性的意识丧失而跌倒,并多在数秒至数分钟内自行清醒。
如果病人不能被叫醒,或在短时间内不能清醒则为昏迷。
但是,患者有心跳、呼吸,不该做心肺复苏。
(二)昏迷:是由于各种原因导致脑功能受到严重、广泛的抑制,意识丧失,对外界刺激不发生反应,不能被唤醒,是最严重的、持续性的意识障碍。
但是,患者有心跳、呼吸,不该做心肺复苏。
(三)癫痫大发作,是指大脑细胞反复异常放电,致使暂时性中枢神经系统功能紊乱,主要表现为意识丧失、全身持续性抽搐。
但是,患者有心跳、呼吸,不该做心肺复苏。
而心脏骤停的患者,在发生心脏骤停的瞬间也可能出现短暂的、一过性的抽搐,一般持续时间不超过3秒钟,随即全身松弛,这种抽搐是由于严重的脑缺血造成的,临床上称之为“阿斯综合征”。
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通过两个方法判断,正确判断是否心脏骤停:
(一)意识突然丧失:通过轻拍双肩、分别在两侧耳旁大声呼唤、询问,判断有无反应、检查是否意识丧失。(图一)
(二)用5~10秒钟的时间,观察胸部有无起伏,来判断有无呼吸。
如果胸廓没有起伏,也就是没有呼吸了,或呈喘息样呼吸(无效呼吸),即可确认为心脏骤停。(图二)
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每当有人善意地指出错误时,往往遭到围攻、谩骂。
包括心肺复苏在内的各种急救方法,错了就是错了,高尚的道德代替不了科学的方法,错误的操作可能会给患者带来严重的不良后果。
所以,希望所有的人都能学会正确的急救方法,挽救包括我们亲人在内的更多的生命。
今天给老伙伴续命一年,07年4月出厂的2.0手动福克斯,12月上牌,自2013年12月到我手上已整整9年。
去年年审刹车灯不亮,检查了灯泡,保险,线路,后来发现是灯座接触不良。
今年年审说车架号拍不清楚,其实肉眼能看清,我用苹果手机也能拍的清,只是他们内网的手机是老掉牙的安卓,最后也是折腾半天我给他打着光拍的勉强能看清。
老车保养也很随意,去年国庆节前换的,今年骑三轮车多这个汽车开的少,加上要热车换,索性等到年审回来一起解决了,自带机油机滤空滤,花了50块工时费,换完机油感觉油门都轻了不少。